Göğüs Ağrısı
Göğüs ağrısı bir çok sebebe bağlı olarak gelişebilir. Bahsedeceğim hastanın göğüs ağrısı muhtemelen sindirim sisteminden kaynaklı (mide veya barsak) bir ağrı. Muhtemelen diyorum çünkü bu hastayı acil şartlarında muayene ettik ve acilde ilk olarak bakılması gereken hastalıklardan biri kalp krizidir. Kalp krizi acil şartlarda müdahale edilmesi gereken bir durumdur. Ama reflü ve ya ülsere bağlı bir göğüs ağrısına acil şartlarında pek bir müdahalede bulunamazsınız. Bunların tanı ve tedavileri poliklinik şartlarında olmalıdır.
Hasta birkaç saattir başlayan bir göğüs ağrısının olduğunu tarif ediyor. Sıkıştırıcı tarzda olduğunu söylüyor ve ağrının tam da kalp lokalizasyonunda olduğunu belirtiyor. Sol kola boyna ya da herhangi bir bölgeye yayılıp yayılmadığını sorduğumuzda , yayılmadığını belirtiyor.
Bu tarz ağrıyla gelen bir hastada , muhtemelen sindirim sistemi kaynaklı bir ağrı diye düşünsek de mutlaka ama mutlaka kalp krizini dışlayacak tetkikleri yapmalıyız.
Çünkü her ne kadar kalp krizi belirtileri olarak , bıçak saplar tarzda ağrı , soğuk soğuk terleme , sol kola , omza ve ya mideye doğru yayılan ağrı diye bir kaç ana özellik arasak da , atipik kalp krizi geçirenlerde bu aradığımız özelliklerin hiç biri olmayabiliyor. Her ihtimale karşı EKG çekip , alınan kan biyokimyasında CK , CK-MB ve Troponin düzeylerinin artıp artmadığına bakmamız gerekiyor.
Göğüs ağrıları hakkında da bir kaç kısa bilgi vermek gerekirse , kalp lokalizasyonuna uyan , angina diye tanımladığımız ağrıların yarıya yakını kalp krizi nedenli olmakta , diğer yarıya yakını ise sindirim sistemi kaynaklı olmakta. reflü ve ülser gibi nedenlere bağlı. ufak bir kısmı ise , akciğer , iskelet sistemi gibi diğer sistemlere ait olan hastalıklara bağlı olmakta.
Şunu özellikle belirtmek istiyorum ki , reflü ve ülsere bağlı ağrılar , kalp kaynaklı ağrılarla çok karıştırılmakta. Kalp lokalizasyonuna uyan bir göğüs ağrınız varsa hemen tedirgin olmayın , ama mutlaka bir doktora görünün.
Sağlıklı Günler Dilerim.